禁煙外来
Smoking Cessation

タバコの害

ご存知のように、喫煙は人体に悪影響を及ぼし、病気による死亡率を著しく高めます。 また、タバコを吸っている本人ばかりでなく、間接的にタバコの煙を吸ってしまう（受動喫煙といいます）人にまで影響を及ぼします。女性では流産、死産の危険性が高くなります。

タバコの有害成分

タバコには発がん物質などの有害物質がたくさんあることがわかっていいます。タバコの先から出る煙（副流煙といいます）には、吸い込む煙（主流煙といいます）より、発がん物質が多く含まれていることがわかっています。

ニコチン依存症のチェック

以下の設問に答えてみてください。

1. 自分が吸うよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか？
2. 禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか？
3. 禁煙したり本数を減らそうとしたときに、タバコがほしくて たまらなくなることがありましたか？
4. 禁煙したり本数を減らしたときに、次のどれかがありましたか？
   【イライラ・神経質・落ち着かない・集中しにくい・ゆううつ・頭痛・ 眠気・胃のむかつき・脈が遅い・手の振え・食欲または体重増加】
5. 4.で該当した症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか？
6. 重い病気にかかったときに、タバコはよくないとわかっているのに吸うことがありましたか？
7. タバコのために自分に健康問題が起きているとわかっていても、 吸うことがありましたか？
8. タバコのために自分に精神的問題が起きているとわかっていても、 吸うことがありましたか？
9. 自分はタバコに依存していると感じることがありましたか？
10. タバコがすえないような仕事やつきあいを避けることが 何度もありましたか？

「はい」の合計が５つ以上の人は、ニコチン依存症の疑いがあります。

禁煙のメリット

禁煙すると、以下のようなたくさんのメリットがあります。

気分がいい

せきやタンがおさまったり、朝の目覚めが良くなります。また、口の中がスッキリして、食べ物もおいしくなります。禁煙すると自分が気持ち良くなります。

まわりの人への迷惑が減る

タバコの煙はタバコを吸わない人にとっては、とっても嫌なニオイです。禁煙すると周りの人への迷惑が減り、喜ばれます。

病気のリスクが少なくなる

心臓病や肺がんで死亡する危険性が、禁煙することで年々低下していきます。

お金が節できる

タバコを吸い続けると、1日1箱で年間10万円になります。これを定期預金に預けると、5年でおよそ50万円、10年で100万円になります。

健康保険が使えます

禁煙治療には健康保険が使えます。ただし、以下のような条件を満たすことが必要です。

• 直ちに禁煙することを希望している。
• ニコチン依存症と診断されている（上のニコチン依存症のチェックで合計5点以上）。
• 喫煙指数（ブリンクマン指数＝1日の喫煙本数×喫煙年数）が200以上。
• 禁煙治療に対し文書で同意している。

当院では、初診日に疑いのある患者様に、以下を実施しております。

• 喫煙歴の聴取
• ニコチン依存度チェック
• 呼気中の一酸化炭素濃度の測定
• 治療法の説明（該当者）
• 禁煙補助薬の処方（該当者）

禁煙補助薬

禁煙補助薬には貼り薬があります。また、ガムのタイプもあります。

ニコチンパッチ（ニコチンネルTTS）

ニコチンを含んだ貼り薬です。

• 禁煙に伴う離脱症状、切望感を軽くします。
• 1日1回朝に腕などに貼ります。
• 普通は8週間使います。

簡単ですが、血液中のニコチンを増やすお薬です。タバコを吸うとニコチン濃度が上がります。

二コレット

ニコチンを含んだガムです。

• 血液中のニコチン濃度をあげて、禁断症状を和らげます。
• 保険適応はありません、自費治療となります。
• ニコチンパッチと併用することもあります。

外来治療プログラムと費用

禁煙治療に必要な項目の時間的な流れは、以下の表のようになります。

また、禁煙治療にかかる費用は、以下のようになります。

※標準的な治療を受けた場合の目安です。受診する医療機関や患者さんによって変動します。

禁煙関連サイト

以下の外部サイトの情報もご覧ください。

• 日本禁煙学会
• ノバルティス社「いい禁煙」
• ファイザー社「すぐ禁煙」
• ジョンソンエンドジョンソン社「禁煙にチャレンジ」
• 禁煙治療に保険が使える医療機関情報

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